Zápis ze schůzky 13.11. 2001 k úpravám sazebníku 

Účastni: Dr. Dvořák, Dr. Štefánek, Dr. Mikula

Jednání vyšlo z materiálu SAZ 1.1 ( distribuován členům na Internetu 6/2001 -bez odpovědi). Bylo konstatováno, že v této fázi je třeba se v první řadě věnovat úpravě kódů odbornosti 501, event. vytvoření dalších, které by bylo možno v této odbornosti prosadit.

Dle jednotlivých bodů materiálu SAZ 1.1:

  1. Klinická vyšetření jako taková jsou t.č. v dohodovacím řízení nedotknutelná, jejich event. změny by musely probíhat souběžně pro všechny odbornosti. Pro chirurgii je největší problém vykazování „Q“ kódů, většinou z odbornosti 999 s 09511 – minimálním kontaktem. Jednostranné zrušení označení Q je neprůchodné, neboť by znamenalo změnu paušálu v klin. vyšetření. Přichází v úvahu dvě varianty řešení –
    1. vypracovat alternativní kódy ke Q kódům v odbornosti 501 ( sutura malé rány chirurgem, převaz rány chirurgem, excise chirurgem atd.), které by označení Q neměly, nebo
    2. vypracovat v odbornosti 501 nový kód „ Kontakt s pacientem před chirurgickým zákrokem či výkonem“, který by byl lépe hodnocen, než 09511 a bylo by jej možno vykazovat se stávajícími Q Kódy.. Jako jednodušší se zúčastněným jevila druhá varianta.
  1. Ke kódu 51111 – bylo dohodnuto rozdělit tento kód na:            
    1. Operaci pilonidální cysty  -ve znění vypracovaném Dr. Řezníkem
    2. Operace lipomu, exstirpace ateromu či gangliomu, kde by oproti prvnímu bylo méně o kontrastní látku  - již vypracováno
    3. vypracovat nový kód „ Operace lipomu, exstirpace ateromu či gangliomu – každý další přičti „ jako nástavbový kód, řešící situaci, kdy v jednom sezení je operováno více lipomů či ateromů – hotovo - Dr.Řezník
  1. Senologické kódy: 51231 se prakt. neprovádí.  51233 upravit s náplní prakt. shodnou s operací lipomu či ateromu, kód 51235 upravit o materiál – měl by navrhnout ten, kdo tento výkon provádí, jinak se zpracuje paušálně nebo vloží do 51111
  1. Proktologie:
    1. 51417 – malý chir. výkon v oblasti anu – přepracovat (FŘ- osobně bych ho nechal jako excisi..)
    2. 51423 přejmenovat na dilataci, klasickou divulsi je nutno provádět v celk. či svodné anestezii – hotovo- Dr.Řezník
    3. 51425 Hemoroidektomie – přepracovat - vypracuje, kdo výkon provádí
  1. 51511 – operace kýly – byla vedena diskuse, zda asistent či ne, uzavřeno, že spíše ano.

Do názvu přidat …a jednoduché kýly umbilikální. Event doplnit materiál a síto – vypracuje, kdo výkon provádí

  1. 51811 absces – zrevidovat, doplnit, porovnat s kódem 66855(ORT incise a drenáž).
  2. 51817 oš. nehtu –asi ponechat
  3. 51821 cizí těleso – zrevidovat, doplnit, porovnat s kódem 66833(ORT ct.)
  4. 51825 sek. sut. rány – zrevidovat, navýšit

 

Konkrétní realizace se podjal  Dr. Mikula s tím, že bude postupovat ve spolupráci s Dr. Řezníkem.

                                                                    Zapsal Dr.Mikula                                

                                                              zpět