Vážení kolegové, 
     poslední společnou akcí Sdružení privátních ambulantních chirurgů byl  1. celostátní sjezd. Pozváni byli řádní členové SPACH, všichni ambulantní chirurgové členové ČCHS a všichni, kteří se alespoň jedenkrát zúčastnili jakékoliv akce pořádané ambulantními chirurgy. Sjezd byl   rozdělen do dvou částí, v první odborné byla projednávána problematika   léčby hemoroidů a v několika přednáškách se prezentovaly sponzorující firmy. Druhá část sjezdu byla věnována organizaci činnosti a ekonomice ambulantních praxí. Podrobný zápis ze sjezdu bude zveřejněn na internetu a proto se k Vám  obracíme se stručnou informací  a diskusí ke stěžejním bodům.

l.  spolupráce s ČCHS a ČLK, Dr. Štefánek - plénum v diskusi podpořilo přednášejícího v doporučení  další činnosti Sekce ambulantních chirurgů  v rámci ČCHS , přítomní členové ČCHS aklamací jednomyslně zvolili jako zástupce do výboru společnosti Mudr. Knajfla  a jako jeho zástupce Mudr. Hálu z Brna a Mudr. Štefánka z Čáslavi. Dále proběhla diskuse o navrhovaném uskupení  samostatných  sdružení ambulantních specialistů v rámci ČLK , které by sloužilo jako zastřešující orgán pro reprezentaci ambulantních specialistů v jednáních s příslušnými orgány.

2.   Regionální uspořádání  SPACH , Dr. Kolář - v souvislosti   s vytvořením  VÚSC v souladu se stanovami bylo doporučeno zvolení  regionálních  výborů minimálně tříčlenných s frekvencí schůzí  lx za 2 měsíce a navázání osobních kontaktů s chirurgy pracujícími v tomto regionu. 3.   Volba revizní komise , Dr. Knajfl - dle stanov byla provedena volba revizní komise, jednomyslně zvoleni Mudr. Lesný, MUDr. Pokorný, MUDr. Rousek.

4.   Návrh výše členských příspěvků, Dr. Dvořák- po obšírnější  rozmluvě  o struktuře obnosu bylo rozhodnuto o alikvotní částce na r. 2000  - 500 Kč, na  r. 2001- 1500 Kč. Struktura na letošní rok je pro nekomplikovaný odečet z daně 100 Kč jako členský příspěvek - tj. registrační příspěvek při přihlášce, 500 Kč jako obnos použitý pro účely informací a vzdělávání. Pokud jste neposlali onen registrační poplatek, učiňte tak prosíme do konce roku na č. účtu ČS 212465379 / 0800. Oněch 500 Kč prosíme poukažte na stejný účet tak, aby došly v prvních dnech r. 2001.

5.   Standardy jako  doporučené postupy v ambulantní chirurgii, Dr.Vlček, Dr. Řezník- přednášející vytvoří vzory pro vypracování standardů v jednoduché formě a zašlou je regionálním zástupcům, kteří dle předlohy zpracují jednotlivé výkony.Tyto standardy budou pak sloužit jako podklady pro reálné přepracování registračních listů , které se přiblíží  představám o  ceníku   výkonu.  Výbor   ČCHS  podporuje naši  snahu o vypracování  standardů ambulantních výkonů ambulantními chirurgy. Právě toto je oblast, kde můžeme sami spolurozhodovat o rentabilitě našich praxí.

6.   Definovaný soubor výkonů pro chir. ambulantní praxi, Dr. Dvořák- naše odbornost vedle kodů  501 sdílí další z ostatních odborností , což se ukazuje jako nevýhodné.Naší snahou je vytvoření souboru výkonů prováděných naší odborností v ekonomickém klimatu našich praxí. Chirurgie je obor provozně a materiálově nejnáročnější. Toto je úkol pro dohodovací jednání. Účastníci sjezdu měli možnost přímo do seznamu výkonu doplnit návrhy a změny.

7.   Dohodovací řízení a účast amb. chirurgů v jednání, Dr. Knajfl- ambulantní chirurgové jsou  zastupováni pouze sekcí  chirurgů SSL, což je nedostatečné a neodráží správně zastoupení   většiny ambulantních chirurgů. Institut   DŘ byl požádán   o změnu zastupujícího na doporučení výboru SPACH a Sekce ACH ČCHS.

8.   Jednání  se zdravotními výbory politických stran a   zdravotními pojišťovnami, Dr. Dvořák, ve svém vystoupení navrhnul , aby  členové výboru do konce roku navázali kontakt   s uvedenými institucemi a   projednali otázku regulovaného přístupu ke specialistům,  který  propagují  praktičtí  lékaři,  aby  projednali  zařazení  ambulantní chirurgie jako  akutního  oboru  do první  linie poskytovatelů  a aby poukázali na nedostatečné financování při absenci valorizace hodnoty bodu a růstu vstupních cen.

9.   Ze všeobecné diskuse: Dr. Kafka, doporučil zvýšení agresivity v jednáních a seznámení se s návrhem koncepce chirurgie na MZ, Dr. Tejnora doporučuje zřídit webové stránky a kontakt na  členy výboru. Dr. Vlček vznáší připomínky k revizní činnosti VZP, Dr. Winkler doporučuje více prosazovat amb. chirurgii a pro další sjezd doporučuje tema jednodenní chirurgie. Dr. Lesný připomíná  nízkou úroveň doporučení PL a doporučuje projednat problematiku převodu praxí, Dr. Hála doporučuje navýšení platby za režii, Dr.Med se vrací k projednání kodů "H".

10. Usnesení  sjezdu bylo  schváleno jednomyslně.  Bude též zveřejněno na webových stránkách. Vážení kolegové, jistě Vám nemusím opakovat, že se hospodářská situace našich praxí neustále zhoršuje. Při silném lobby ostatních segmentů hrozí další omezování našich příjmů, které  v dohledné době budou sotva pokrývat náklady nutné na provoz. Je do jisté míry v našich rukou, abychom shromáždili dostatek argumentů o naší nepostradatelnosti v systému českého zdravotnictví a o nákladovosti  spojené s provozem praxe. Při jednáních musíme  argumentovat  přesnými údaji, abychom  je mohli obhájit. Jinak  úspěšní nebudeme. V lednu bude našich jednáních a práci emailová adresa: spach@seznam.cz , první zasedání výboru, jehož členové Vás budou informovat o na sklonku tohoto roku. Zásluhou kol.Zavadilové byla získána webovské  stránky http://sweb.cz/0spach0,  na kterých budou umístěny veškeré informace a dokumenty. Prosím, zašlete do konce roku plné moci.
V Praze 15.11.2000
Dr. L.KNAJFL , předseda




                                                                   
zpět