Dotazník ČLK pro statistické zajišťování nákladovosti zdravotní péče
 
ČÁST I. :charakteristika zdravotnického zařízení (ZZ)
Druh ZZ: (zaškrtněte)
jednooborové (č.odbornosti …………)
multioborové - č.odborností ………….
……………………………………….
……………………………………….
Typ ZZ: (zaškrtněte) nestátní:
Ambulantní
Lůžkové
Lůžkové s ambulantní složkou
ROPO:
Lůžkové
Lůžkové s ambulantní složkou
Počet zaměstnanců:
1) …………… průměrná hrubá mzda ……… Kč/měs.2)
Z toho: lékaři …………… …………
Vysokoškoláci nelékaři …………… …………
SZP …………… .………...
PZP …………… …………
Režijní pracovníci …………… …………
(tj. THP, administr., dělníci, řidiči apod.)
Forma vlastnictví ZZ: (zaškrtněte) 
fyzická osoba
sdružení fyz. osob
veř. obchodní společnost
spol. s ručením omezeným
akciová společnost
rozpočtová/příspěvková organizace 
jiná
Velikost obce/města (zaškrtněte) 
do 5 tis. obyvatel
5 - 15 tis. obyvatel
15 - 25 tis. obyvatel
25 - 70 tis. obyvatel
70 - 150 tis. obyvatel
větší než 150 tis. obyvatel
Velikost spádové oblasti (zaškrtněte) 
do 5 tis. obyvatel
5 - 15 tis. obyvatel
15 - 25 tis. obyvatel
25 - 70 tis. obyvatel
70 - 150 tis. obyvatel
větší než 150 tis. obyvatel

Vysvětlivky:
1)počet přepočtených úvazků
2)zaokrouhlené na stokoruny

ČÁST II. : údaje o nákladovosti 3)
1) náklady na přímý materiál4) ……………… tis. Kč/rok
z toho: ZÚM, ZÚLP ………………

2) náklady přímých mezd5) ……………… tis. Kč/rok
minutová přímá mzda6a) ……………… Kč/minutu

3) režijní náklady7) ………………. tis. Kč/rok
minutová režie6b) ………………. Kč/minutu

4) odpisy HIM a NHIM ………………. tis. Kč/rok
minutový odpis6b) ………………. Kč/minutu
v tom: odpisy přístrojů ……………….. tis. Kč/rok
odpisy ostat. HIM a NHIM ……………….. tis. Kč/rok

5) hospodářský výsledek8) ……………….. tis. Kč/rok
tj. % nákladů/výdajů/9) .………………… %

6) odpracovaná doba celkem ………………… hodin/rok
z toho: zdravotníci …………………
ostatní zaměstnanci …………………

Vysvětlivky: k odkazům 4), 5) a 7) :
Údaje pro výpočet jednotlivých nákladových položek v účetní soustavě
PÚ:
kalkulační položka účet 
1. mzdové náklady 
(přímé) 521 mzdové náklady zdravotníků (ZP) 
524 zákonné sociální pojištění ZP 
525 ostatní sociální pojištění ZP 
528 ostatní sociální náklady ZP 
2. přímý materiál 
501 spotřeba materiálu přímého 
minus 112 přímý materiál na skladě 
3. režijní náklady 
nepřímý materiál 501 spotřeba materiálu nepřímého 
502 spotřeba energií 
503 spotřeba ostatních neskladovatelných dodávek 
510 služby 
511 opravy a udržování 
512 cestovné 
518 ostatní služby 
526 sociální náklady individuálního podnikatele 
538 ostatní daně a poplatky 
548 ostatní provozní náklady 
568 ostatní finanční náklady 
4. odpisy 
551 odpisy nehmotného a hmotného 
investičního majetku 
JÚ:
1. mzdové výdaje výdaje na mzdy ZP
přímé zákonné sociální pojištění ZP
ostatní sociální pojištění ZP
ostatní sociální výdaje ZP
2. přímý materiál nákup materiálu
po odečtení stavu zásob materiálu
= spotřeba materiálu
3. režijní výdaje spotřeba materiálu (nepřímý materiál)
spotřeba energií
služby
opravy a udržování
cestovné
sociální výdaje podnikatele
ostatní daně a poplatky (ne daň z příjmů)
závěrkové operace:
- zůstatková cena vyřazeného investičního majetku
- jiné výdaje
- storno výdajů
4. odpisy investičního majetku odpisy nehmotného a hmotného investičního majetku
k 6) :
výpočet minutového nákladu/výdaje/:
roční náklady /výdaje/ = minutový náklad /výdaj/
celkem odprac. hodin x 60
z toho pro 6a) použijte jen odpracovanou dobu ZP (lékařů a SZP)
pro 6b) použijte celkem odpracovanou dobu všech zaměstnanců
k 8) :
hospodářský výsledek je rozdíl (výnosy - náklady) nebo (příjmy - výdaje) před daňovými úpravami
k 9) :
hospodářský výsledek x 100 = % nákladů/výdajů/roční náklady /výdaje/

zpět