Nejeden
obyvatel Česka by vrátil poměry ve zdravotnictví do dob, kdy byla
péče zdarma. Že se připlácí za nadstandard, už dnes nikomu nepřipadá
zvláštní. U soukromých lékařů, kteří nemají smlouvu s pojišťovnou,
platí dobrovolně pacienti, respektive klienti desítky i stovky tisíc
korun. Na případné poplatky byste se však měli psychicky připravit
i u lékařů, kteří mají smlouvu s pojišťovnou. A nejen tam,
platit musíte i ve státních zařízeních. Za co? Za výkony, které
nejsou hrazeny zdravotními pojišťovnami. U praktického lékaře
jde většinou o potvrzení o zdravotním stavu, u dermatologa za
odstranění kosmetických vad. U zubaře se platí za kvalitnější
materiál. Lidové noviny vám přinášejí přehledy výše poplatků
u nejčastěji navštěvovaných lékařů. Tedy poplatků, které
budete muset v případě potřeby uhradit.
Kosmetické úpravy
si pacient platí
Pihy,
křečové žíly a další problémy, které vadí kráse, vám může
na požádání odstranit kožní lékař či plastický chirurg.
Pokud však není možné zákrok provést kvůli zdravotním obtížím,
hradí si částku pacient sám.
Kožní lékař či plastický chirurg si za své úkony účtuje různé
částky ve chvíli, kdy požadovaný zákrok není předepsán či
doporučen lékařem. Většinou se tedy jedná o kosmetické úpravy.
Mohou to být například drobné kožní výrůstky, bradavice či
pihy na nežádoucím místě. Tedy pokud je třeba ze zdravotních důvodů
pihu odstranit, požadovanou částku zaplatí pojišťovna. Pokud o zákrok
žádáte sami, zaplatíte vy. Lidé mající větší nároky na svůj
vzhled čím dál tím častěji žádají lékaře o provedení drobných
operací, jako je například plastika očních víček, vypínání kůže
na obličeji (takzvaný face-lift) či odsátí tuku. Klasický případ,
kdy se u těchto lékařů platí, je operace křečových žil. Tyto
nežádoucí vystouplé žíly nepůsobí příliš esteticky. Proto
se mnoho lidí dobrovolně rozhodne podstoupit jejich odstranění. Opět
zde platí, že nedoporučí-li operaci lékař, všechny náklady si
dotyčný pacient zaplatí sám. V soukromých střediscích se za
tuto operaci platí i 40 000 korun. Obvykle se však za odstranění křečových
žil platí za obě končetiny až 16 000 korun.
Běžné
výkony, za které se platí u dermatologa a plastického chirurga
*
Odstranění pih nebo bradavic chirurgicky 50 až 500 korun
* Odstranění pih nebo bradavic laserem 500 až 2000 korun
* Zvednutí horních víček 5000 až 10 000 korun
* Plastika dolních víček 5000 až 10 000 korun
* Operace horních i dolních víček až 15 000 korun
* Vypnutí kůže na obličeji (face lift) 20 000 až 30 000 korun
* Odstranění křečových žil
- jedna končetina až 10 500 korun
- dvě končetiny až 16 000 korun
* Celková anestezie až 3500 korun
* Odsátí tuku - liposukce hýždě 10 000 až 15 000 korun
* Lokální umrtvení 250 až 500 korun
Poznámka:
ceny za výkony jsou stanoveny individuálně
U praktického
lékaře jsou nejdražší potvrzení
Potvrzení,
poplatky, přihlášky na střední i vysokou školu, žádosti o průkazy.
Musíte počítat s tím, že za tuto zprávu o zdravotním stavu musíte
u lékaře platit.
Při návštěvě praktického lékaře má mnoho lidí pocit, že je
vše "zadarmo". Když po nich lékař požaduje peníze,
jsou nemile překvapeni. Platit se musí například, když žádáte
o potvrzení o zdravotním stavu. Například na přihlášku do autoškoly,
na střední i vysokou školu, do různých kroužků. Tedy student,
který si hodlá podat přihlášku na pět vysokých škol, zaplatí
až sedm set korun. Jen za lékaře, škola si účtuje své poplatky.
Platit za potvrzení přihlášky musí rodiče i za děti, chystající
se nastoupit do školky. Preventivní prohlídky hradí pojišťovna u
osob starších 18 let jednou za dva roky. Připadá vám to málo?
Pravda je, že čím dříve se na dané onemocnění přijde, tím lépe
ho lze léčit. Dva roky bez prohlídky se tak jeví jako poměrně
dlouhá doba. Když byste se chtěli nechat vyšetřit, bez toho, že
budete mít nějaké obtíže, musíte zaplatit. Záleží na typu zařízení,
kam docházíte. Na luxusní klinice může taková prohlídka vyjít
i na 45000 korun.
Orientační ceny úkonů a potvrzení u praktického lékaře
nehrazené pojišťovnou
*
zdravotní průkaz 120 až 170 korun
* potvrzení pro řidičský průkaz 250 až 300 korun
* potvrzení pro zbrojní pas 300 až 450 korun
* lékařská prohlídka před vstupem do zaměstnání 250 až 300
korun
* letní a zimní rekreace, sportovní pobyty 70 až 130 korun
* potvrzení k adopci 200 až 300 korun
* lékařské potvrzení do dětského tábora 200 až 300 korun
* odběr krve a vyšetření krevní skupiny 300 až 350 korun
* klinické vyšetření, odběr krve na alkohol 300 až 350 korun
* propíchnutí ušního lalůčku 200 až 250 korun
* lékařská zpráva do zahraničí od 250 korun
(dle časové náročnosti a komplexnosti)
* vystavení duplikátu očkovacího průkazu 100 až 200 korun
* zpráva pro jesle a mateřskou školu 70 až 130 korun
, každá
další 30 až 80 korun
* studium na střední škole, učilišti 70 až 130 korun
, každé
další potvrzení 30 až 80
korun
* potvrzení pro studium na vysoké škole 90 až 140 korun
* zpráva o zdravotním stavu pro různé účely 100 až 150 korun
, (bytová
situace,
prodloužení mateřské)
* zpráva pro účely pojistné události 120 až 170 korun
(úrazové
pojištění apod.)
* zpráva pro účely soudu 130 až 210 korun
(výpis ze
zdravotní dokumentace,
posouzení zdravotního stavu)
* zpráva pro odklad školní docházky 100 až 150 korun
Krásný chrup
přijde na tisíce
Pacienti
platí nejen za luxus, ale často i za běžné služby
Krásné zuby nejsou zadarmo. V posledních letech se Češi stále více
zajímají o stav svého chrupu. Jsou ochotni do zářivého úsměvu
investovat relativně vysoké částky.
Prvním předpokladem k udržení si pěkného vzhledu svého chrupu
je pochopitelně každodenní hygiena. Tu ale mnozí Češi často
zanedbávají. Mají více kazů než lidé v západních zemích. Tam
se pěkný chrup totiž považuje za společenskou samozřejmost. Jen
těžko najdete manažera či vysoce postaveného člověka s chybějícími
zuby a silnou parodontózou. Naši západní sousedé jsou ochotni
investovat do pěkného chrupu vysoké částky peněz. Tento trend se
pozvolna začíná projevovat i v České republice.
U
zubaře se platí vysoké částky
Zdravotní
pojišťovny sice hradí základní péči, ale za kvalitnější
materiály a náročnější zákroky se musí doplácet. A částky
nejsou zrovna zanedbatelné. V zubních ordinacích, které nemají
smlouvu s pojišťovnou, je placení za ošetření samozřejmostí.
Ale tisíce korun může požadovat i lékař mající s pojišťovnou
smlouvu. A to v případě, že budete od něj žádat
˝nadstandard˝. Za co se nejčastěji platí? Plomby z nadstandardních
materiálů se počítají na stovky, cena za korunky na tisíce.
Srovnatelnou cenu mají i rovnátka. Za implantáty nahrazující zuby
můžete zaplatit 10 až 15 tisíc korun. Ceny za materiál a ošetření
nejsou přesně stanoveny. Jednotlivé ordinace si do konečné ceny
započítávají své náklady. Tedy navštívíte-li ordinaci, kde
jsou špičkové přístroje a luxusnější prostředí, počítejte
s placením vyšší částky. V žádném případě by se nemělo stávat,
že se pacient až po provedeném zákroku dozví, kolik bude muset za
novoty v ústech zaplatit. Je třeba, aby se s lékařem domluvil vždy
předem. Pacient má právo reklamovat práci stomatologa, pokud má
pocit, že byla špatně provedena. Na péči nehrazenou ze zdravotního
pojištění je možné sjednat si zvláštní pojištění.
Nadstandardní výkony budou posléze vyplaceny, a to na základě
druhu uzavřené pojistky. Tuto službu poskytuje například pojišťovna
Česká pojišťovna Zdraví, která je zaměřena hlavně na
stomatologii. Zaručuje 70 až 80 plnění. Proplácí ale pouze ty výkony,
které byly doporučeny lékařem. Pokud se tedy člověk u takovéhle
pojišťovny připojistí (ročně zaplatí kolem 500 - 900 korun), část
nákladů se mu vrátí.
Za co si
musí pacient připlatit v zubní ordinaci
*
kvalitnější amalgámy (výplně) 200 - 800 korun
* nadstandardní bílá plomba 200 - 700 korun
* plnění odumřelých zubů 500 - 2000 korun
* můstek (jeden zub) 1500 - 6500 korun
* rovnátka 1500 - 5500 korun
* korunka 1200 - 3500 korun
* implantát vsazený do dásně
(nahrazuje jeden zub) 10 000 - 15 000 korun
* odstranění zubního kamene
(provádí-li se více než jedenkrát ročně) 500 korun
* snímatelné náhrady chrupu
(umělý chrup - jedna čelist) 2500 - 3000 korun
Ceny
závisejí na množství použitého materiálu, na jeho kvalitě či
náročnosti provedení. Liší se i podle toho, jakými přístroji
je vybavena ordinace.
Většinu očkování
mají staří lidé zdarma
Každý
nový občan České republiky je čtvrtý den po narození očkován
proti tuberkulóze. Než započne školní docházku, má za sebou většinu
povinné imunizace proti nebezpečným nemocem.
PRAHA - Hygienici a lékaři ale stále častěji doporučují další
vakcíny, většina z nich již ale zadarmo není. Jak uvádí RNDr.
Marek Petráš, který vede internetové informační centrum o očkování,
kromě povinné imunizace pro děti jsou i některé typy očkování
pro vybrané skupiny obyvatel hrazeny pojišťovnou. Novinkou je například
povinné očkování proti virové hepatitidě ˝žloutence˝ - typu
B. To se nyní provádí u všech nově narozených dětí a u dětí,
jež dosáhly 12 let věku a touto vakcínou ještě nebyly očkovány.
˝Kromě dětí se zdarma provádí vakcinace také u rizikových
skupin obyvatel, jako jsou hemodialyzovaní pacienti nebo narkomani,˝
říká Petráš a pokračuje: ˝Očkování běžně provádějí
hygienické stanice nebo nemocnice, u dětí tento úkon provádí
pediatr.˝ Také může dojít k události, kdy výskyt ˝žloutenky˝
typu A začíná hrozit epidemií - například při velkých záplavách.
Tam je na rozhodnutí hlavního hygienika, zda nechá očkovat ohrožené
obyvatele na účet státu. Pokud se chcete nechat očkovat sami, třeba
před cestou do rizikové oblasti, platíte kromě samotné vakcíny i
aplikaci (jehlu, stříkačku a úkon). Cena za tuto službu se
pohybuje mezi 50 až 200 korunami.
Důchodci
mají vakcínu proti chřipce zdarma
Jak
uvedl Petráš, pro důchodce trpící většinou některou z nemocí
stáří by i obyčejná chřipka nebo pneumokoková nákaza mohla
znamenat obrovské komplikace. Ty nezřídka končí až smrtí. Proto
je očkování proti chřipce a pneumokokům pro starší věkovou
kategorii hrazeno zdravotní pojišťovnou. Mnoho lidí, zvláště
obyvatel větších měst, kde hrozí v podzimních a zimních měsících
velké riziko kapénkové nákazy, se nechává očkovat proti chřipce.
Zdravotnickým pracovníkům je vakcína hrazena. ˝I v Čechách se
najdou rodiče, kteří z různých důvodů odmítají nechat očkovat
své dítě. Mají na to právo. Současně by si ale měli uvědomit,
že neočkované dítě působí přímo jako magnet na dětské
choroby,˝ říká Petráš a dodává: ˝Například ochrana proti dětské
obrně působí prakticky celý život. Člověk pak může v klidu i
vycestovat do země s vyšším výskytem této nemoci. Totéž se dá
říci i o tuberkulóze. Tam působí vakcinace stále, před cestou
do zahraničí se provede pouze TBC test. Při negativním výsledku
se jen člověk nechá přeočkovat,˝ říká Petráš. Vakcína
proti TBC patří mezi hodně levné stojí kolem dvaceti korun.
Porevoluční boom vakcíny proti encefalitidě
Mezi velmi nebezpečné onemocnění, před nímž se lze chránit,
patří klíšťová encefalitida - zánět mozku. Ta může mít s přibývajícím
věkem velmi dramatický průběh. Vakcína proti encefalitidě je k
dispozici již několik desítek let, lidé ji však více využívají
až v poslední době, kdy se začala více propagovat. Rovněž
meningitida - zánět mozkových plen - je nebezpečná nemoc. ˝Často
se vyskytuje v místech, kde je větší koncentrace lidí. V některých
oblastech může dojít až k epidemiím. V takové situaci záleží
opět na rozhodnutí hlavního hygienika, zda nechá očkovat
obyvatele na účet státu. Brancům, kterým kvůli větší
koncentraci lidí hrozí nebezpečí meningitidy, toto očkování
hradí armáda,˝ uzavírá Petráš.
Kolik
stojí očkování (ceny jsou za jednu dávku)
proti
chřipce
Celkem se
aplikuje jedna dávka Orientační cena 140 až 230 korun
proti
virové hepatitidě typu A
Celkem
se aplikuje jedna dávka 1000 až 1500
proti virové hepatitidě typu B Celkem
se aplikují tři dávky 160 až 690 korun
proti klíšťové encefalitidě
Celkem se aplikují tři dávky 290 až 320 korun
proti meningitidě typu A + C
Celkem se aplikuje jedna dávka 90 až 160 korun
proti pneumokokovým nákazám Celkem se aplikuje jedna dávka
200 až 220 korun
proti vzteklině
Aplikují se tři základní
dávky 370 až 390 korun
proti choleře
Celkem se aplikuje
jedna dávka 570 až 600 korun
proti žluté zimnici (povinné do exotických zemí)
Celkem se
aplikuje jedna dávka
110 až 350 korun
proti břišnímu tyfu
Celkem se aplikuje
jedna dávka 140 až 440 korun
Přeočkování proti tetanu na žádost pacienta (před odjezdem do
ciziny)
Celkem
se
aplikuje jedna dávka 9 až 70 korun
Za určení
pohlaví dítěte si rodiče musí zaplatit
PRAHA - Státní, nebo soukromá péče? To je otázka, kterou se dnes
zabývá mnoho žen. I v oboru gynekologie a porodnictví existují
rozdílné ˝sazby˝ za péči, případně nadstandard. Závisí
samozřejmě i na tom, zda má vybrané zařízení smlouvu s pojišťovnou,
či si žena platí vše. Dnes si může těhotná žena nejen vybrat
svého gynekologa, ale i požadovat jeho přítomnost u porodu. Zcela
běžná je i přítomnost otce nebo kamarádky na porodním sále.
Stačí pouze absolvovat přípravný kurs s rodičkou a cesta na sál
je otevřená. Maminky jsou dnes běžně ubytovány na pokojích se
svými dětmi. Pokud si chtějí připlatit za soukromí a být na
pokoji samy, zaplatí tři sta až tisíc korun denně navíc.
Orientační ceny v gynekologické ambulanci a těhotenské poradně
*
prohlídka u privátního gynekologa 300 až 400 korun
* předpis léků na oddálení menstruace 200 až 250 korun
* videozáznam plodu 350 až 400 korun
* snímek z ultrazvukového vyšetření plodu 100 až 300 korun
* určení pohlaví plodu ultrazvukem 300 až 350 korun
* přítomnost privátního gynekologa u porodu 500 korun/30 minut,
za každých
dalších započatých 30 minut 250 korun
* přítomnost otce u porodu 500 až 800 korun
Na ceně by se
měl pacient s lékařem domluvit předem
Lékař
je povinen pacientovi nastínit všechny možnosti léčby předem a
informovat jej o finanční výši případných poplatků. Často ale
oznámí pouze dražší variantu.
Pokud
pacient není ˝šťoura˝, s úhradou souhlasí, protože si myslí,
že je to skutečně jediná možnost léčby a jiná neexistuje. Pro
běžného občana je způsob získávání informací o ceně za různé
úkony dost složitý. Některá zařízení jsou ochotna říci ceny
pouze při osobní návštěvě, mnohdy až po objednání pacienta při
vstupní prohlídce. Takže normální smrtelník by při zjišťování,
kolik kde co stojí, přišel nejdříve o nervy a potom i na mizinu.
Určitou
orientaci nabídne katalog
Česká
lékařská komora má v nejbližší budoucnosti vydat Katalog
dohodnutých služeb hrazených přímo nemocným v rámci ambulantní
péče. Ceny zde uvedené by měly být vodítkem pro jednotlivá zařízení,
ať již státní, nebo soukromá. O tom, jak vysoké či nízké úhrady
budou, si pak rozhodují jednotlivá pracoviště. Rozdíly se počítají
v desítkách, ale i stovkách korun. Tento katalog by měl být k
dispozici na internetových stránkách České lékařské komory,
aby si každý, kdo má zájem, mohl orientačně zjistit, za co bude
muset zaplatit a kolik to bude stát.
LN
20.8.2001
Návrh katalogu cen ČLK
zpět